Опрос ОНФ показал, что большинство граждан не знают, как можно получить паллиативную помощь

Они были посвящены паллиативной помощи и доступности обезболивания для пациентов. Результаты обоих исследований были учтены при подготовке экспертных предложений по законопроекту по вопросам паллиативной помощи. Законопроект был принят Госдумой в третьем чтении 21 февраля 2019 года.

Большинство участников опроса (56%) считают, что паллиативная помощь – это подход, который позволяет улучшить качество жизни пациентов с опасным для жизни заболеванием, а также их семей. То есть граждане разделяют видение ВОЗ. Но немного меньше (41%) оценивают ее, прежде всего, как устранение боли. Для еще трети граждан (33%) –это исключительно вид медицинской помощи. Но почти столько же (32%) видят здесь прежде всего духовную и психологическую поддержку. Это говорит о большом запросе общества на такую помощь в конце жизни. Еще 13% вообще затруднились ответить, видимо, ничего не зная по данной теме. 

В целом подавляющее большинство опрошенных (84%) признались, что не владеют достаточно полной информацией о том, что такое паллиативная помощь, где и как ее можно получить. В частности, треть (30%) затруднились ответить, какие учреждения в нашей стране занимаются этой сферой. Половина (50%) полагают, что это дело государственных медорганизаций. Соответственно, крайне важно информировать население об их праве на такую помощь в конце жизни.

Что касается формы, в которой оказывается паллиативная помощь, то для большей части опрошенных (55%) это прежде всего хоспис. 32% выбрали вариант ответа «на дому», это говорит, как о высоком спросе на надомную помощь, так и о готовности близких ухаживать за больными, а еще почти треть (24%) вообще не смогли ответить на этот вопрос. Также большинство граждан (56%) не знают, что в государственных учреждениях паллиативную помощь можно получить бесплатно. 

Участники второго опроса сообщили свое мнение о доступности обезболивания. Большинству (почти 63%) приходилось обращаться за медпомощью, чтобы снять боль, – для себя или своих близких. В основном, это была «скорая помощь», поликлиника, ФАП. В этих случаях врачи назначали им как препараты, отпускаемые только по рецепту (так ответили 37% граждан), так и безрецептурные (41%). Но в основном выписывались платные рецепты – по ответам почти 70% респондентов. Это противоречит ФЗ-343, где обезболивание является неотъемлемой частью оказания медицинской помощи.

Опрос вывил, что, пытаясь получить обезболивание, многие граждане сталкиваются с целым рядом трудностей. И наиболее сложным для половины участников опроса (51%) было ожидание очереди на прием к врачу. Проблемы при записи к доктору возникали у 43% опрошенных. С отсутствием назначенного препарата в аптеке столкнулись 13% респондентов. А 9% сказали, что врач посоветовал им терпеть боль.

Многим больным не удалось своевременно получить необходимое лекарство. Так, почти 20% граждан заявили, что им потребовалось на это более одного дня с момента появления боли. Также, как оказалось, немало опрошенных имеют предубеждение против наркотических обезболивающих. Они готовы терпеть очень сильную боль, но не принимать такие лекарства. Почти треть (27%) боятся привыкания и зависимости, 11% думают, что станут из-за этих препаратов «психически неадекватными», а 15% заверили, что умеют терпеть. Но большинство же (40%) вообще не смогли сформулировать свою позицию по этому поводу. Это говорит о необходимости дальнейшей просветительской работы по этой теме. 

«Опрос показал, как мало информации у людей по обезболиванию. И как велик страх у пациентов и медработников перед применением препаратов. Нужно обучать врачей, информировать пациентов и их близких о том, что боль нужно и можно лечить. Еще одна проблема – врачи очень боятся оказаться под следствием из-за работы с опиоидными анальгетиками. Во многом это из-за статьи Уголовного кодекса об ответственности за непреднамеренные ошибки в процедуре, повлекшие утрату препарата. Мы предлагаем разделить в законе понятие «пропаганда» на «пропаганду» и «информирование о медицинском применении». Тогда мы будем иметь право информировать людей, публиковать материалы для онкологов, студентов-медиков, врачей паллиативной помощи», – отметила член Центрального штаба ОНФ, учредитель благотворительного Фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер.

Она добавила, что также нужно внести изменения в статью 228.2 УК РФ, касающиеся полной декриминализации ответственности врача. То есть нужно переквалифицировать часть уголовно наказуемых деяний, связанных с нарушением оборота наркотических средств и психотропных веществ, в разряд административных.