18+ 5 июля 2019 в 15:48 1757 3
Общество

В Орловской области принята программа по борьбе с онкологическими заболеваниями

Региональная программа подразумевает, в частности, организацию двух центров амбулаторной онкологической помощи, укрепление материально-технической базы диспансера онкодиспансера, пропаганду здорового образа жизни среди населения.

Фото: ТАСС/Интерпресс/Светлана Холявчук

Программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» утверждена как региональная часть национального проекта «Здравоохранение» распоряжением председателя правительства Орловской области Андреем Клычковым от 26.06.2019 г. Документ опубликован на Портале Орловской области.

Программа отражает текущее положение дел в регионе по профилю указанного заболевания, ставит цели и задачи к 2024 году.

Так, отмечается, что в структуре смертности населения Орловской области новообразования занимают второе место после болезней сердечно-сосудистой системы, для победы над которыми принята своя программа.

За последние десять лет темп прироста показателя смертности от злокачественных новообразований составил 24,8%. В печальных лидерах – ЗНО лёгкого, желудка, молочной железы, ободочной кишки, прямой кишки.

Прирост заболеваемости по сравнению с 2007 года составил 42,5%. Лица в возрасте от 60 и старше продолжают занимать основную долю в общей возрастной структуре заболеваемости. Основной объём контингентов больных в структуре первичной заболеваемости населения области приходится на злокачественные новообразования лёгкого, молочной железы, желудка, ободочной кишки, предстательной железы, тела матки, прямой кишки.

В Орловской области ситуация по возрастной заболеваемости злокачественными новообразованиями аналогична Российской Федерации. Так максимальное число заболеваний приходится на возрастную группу 60 – 69 года (35,4 %): у мужчин – 39,4 %, у женщин – 31,8 %. В возрастной группе 30 – 59 лет наибольший удельный вес имеют злокачественные новообразования молочной железы (16,1 %), кожи с меланомой (10,1 %), трахеи, бронхов, легкого (9,0 %), шейки (6,2 %) и тела (5,2 %), матки, кроветворной и лимфатической ткани (5,2 %), желудка (4,8 %), почки (4,8 %), ободочной кишки (4,7 %). В структуре заболеваемости лиц пожилого возраста (60 лет и старше) превалируют опухоли кожи с меланомой (16,7 %), трахеи, бронхов, легкого (10,8 %), молочной железы (9,6 %), ободочной кишки (7,9 %), желудка (6,7 %).

В областном управлении здравоохранения констатируют высокий показатель запущенности при обращении в онкодиспансер. Сохраняется тенденция высокого показателя запущенности (IV стадия) при раке желудка, пищевода, легкого, толстого кишечника. При этом отмечается низкий процент взятия биопсийного материала при проведении эндоскопических исследований. На протяжении последних лет сохраняются высокие показатели запущенности при диагностике новообразований визуальных локализаций. Значительная доля опухолей полости рта регистрируются в запущенных стадиях. Недопустимо высокий показатель запущенности прослеживается при опухолях молочной железы, прямой кишки, шейки матки, щитовидной железы, при меланоме кожи.

А вот показатель раннего выявления онкологических заболеваний за последние 10 лет пока регистрируется с незначительным приростом. Доля больных, выявленных активно, применительно ко всем злокачественным новообразованиям увеличилась. По-прежнему низкий процент выявляемости онкопатологии на профилактических осмотрах, в смотровых кабинетах, при диспансеризации отдельных контингентов населения и больных с хроническими заболеваниями, при реализации скрининговых программ.

В 2018 году 52,1% злокачественных новообразований были диагностированы в I – II стадии заболевания.

В 2017 году среди всех регионов Российской Федерации в Орловской области зарегистрирован максимальный показатель суммарной онкологической заболеваемости (541,1), второе место – в Пензенской (529,0), третье – Курганской (525,2) областях.

Сохраняется недоукомплектованность в медицинских организациях области первичных онкологических кабинетов штатами.

Отмечается крайне низкое число направлений на прижизненные патологоанатомические исследования биопсийного и операционного материала. 

Отмечается кадровый дефицит врачей первичного звена и специалистов, участвующих в выявлении онкопатологии. Имеет место также дефицит кадров в патологоанатомической службе.

Так, в 2018 году врачей- терапевтов участковых – из штатных должностей 291,5 занято – 268,75, физических лиц – 263, при коэффициенте совместительства – 1,0. Акушер- гинекологов – из штатных должностей 312,75 занято – 284, физических лиц – 208, при коэффициенте совместительства – 1,4. Врачей-хирургов – из штатных должностей 178,75 занято – 164,25, физических лиц – 208, при коэффициенте совместительства – 1,4. ЛОР-врачей – из штатных должностей 84,75, занято – 72, физических лиц – 48, при коэффициенте совместительства – 1,5. Врачей- урологов – из штатных должностей 33,25 занято – 31,5, физических лиц – 26, при коэффициенте совместительства – 1,2. Врачей-эндоскопистов – из штатных должностей 57,5 занято – 45,25, физических лиц – 20, при коэффициенте совместительства – 2,3. Врачей-рентгенологов – из штатных должностей 173,75 занято – 141,25, физических лиц – 94, при коэффициенте совместительства – 1,5. Патологоанатомов – из штатных должностей 53,75, занято – 41,25, физических лиц – 19, при коэффициенте совместительства – 0,5.

Отмечается большой процент износа «тяжелого» оборудования. Сведения об оборудовании, используемом медицинскими организациями в 2018 году, приведены в приложении к региональной программе. В регионе имеется 4 аппарата магнитно-резонансных томографа (2 из которых не работают), 10 аппаратов компьютерной томографии, 254 рентген-аппаратов, 18 маммографических аппаратов. Абсолютное большинство аппаратов имеют... 100-ный износ.

В онкологическом диспансере с целью диагностики и лечения за период 2014 – 2018 годов было проведено: 16 894 КТ-исследований при 121 днях простоя оборудования в связи с технической неисправностью; 1 916 МРТ- исследования при 774 днях простоя оборудования в связи с технической неисправностью; 6 356 пациентов, закончили лучевую терапию. В 2018 году процент использования «тяжелого» диагностического и терапевтического оборудования: КТ, МРТ и радиотерапевтического оборудования в двусменном режиме, достиг 50%.

БУЗ ОО «Орловский онкологический диспансер» на текущий момент имеет стационар на 205 коек. На 1 января 2019 года, банк данных популяционного Орловского ракового регистра включает информацию о 71 973 случаях заболеваний злокачественными новообразованиями у 67 405 человек; на диспансерном учёте состоит 22 181 человек различными формами ЗНО.

В программе прописаны цели и сроки реализации.

Так, к 2024 году должны быть достигнуты показатели:

  • одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущим году) – 19,5 %;
  • удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учёте 5 лет и более, – 58,4 %;
  • доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях, – 60 %;
  • смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, – до 225 на 100 000 населения (сейчас 257,2).

Чтобы поставленные цели были достигнуты, региональным властям предстоит сделать ряд важных шагов по совершенствованию системы здравоохранения. В частности, предусмотреть финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения, грамотно организовать маршрутизацию онкологических больных, развивать паллиативную помощь онкологическим пациентам, некоммерческую структуру «Хоспис-центр», организовать психосоциальное сопровождение больных, консультирование, провести дооснащение и переоснащение БУЗ ОО «Орловский онкологический диспансер» диагностическим и терапевтическим оборудованием, внедрять централизованную систему «Телемедицинские консультации».

И, конечно, решать кадровый вопрос – как покрыть дефицит медиков-профессионалов, узких специалистов, как «натаскать» работников первичного звена на онконастороженность.

Предлагается в рамках реализации программы ежегодное обследование не менее 700 человек из каждой «группы риска» (например, из числа имеющих наследственную предрасположенность к ЗНО), оповещение населения страховой медицинской организацией о необходимости прохождения диспансеризации и другое.

Ответственным за исполнение программы назначен член правительства Орловской области – руководитель департамента здравоохранения Орловской области (в настоящее время И.А. Залогин).

ИА «Инфо-Сити» (InfoOrel.ru)


Источник: Инфо-Сити, www.infoorel.ru
© ИА «Инфо-Сити»

Добавьте «ИнфоОрел» в ваши источники в Яндекс.Новостях

И читайте наши новости первыми


  • Галина Галина
    Давно пора этим заняться!
    • igor111
      Цитата Галина Галина:
      Давно пора этим заняться!
      На стадии производства продуктов питания? :-)
      Профилактика - лучший способ и заботы и лечения. "Умные" выкрутятся из любой неудобной ситуации, мудрые же приложат все силы, чтобы подобную ситуацию обойти стороной. :-)



      Казалось бы, а причём тут эта картинка?.. :-)
      1
      • Довольный
        Цитата igor111:
        В СССР было 65 миллионов коров!...
        https://www.infoorel.ru/forum/forum_read.php?f=16&id=22491&page=38&ofs=740#742991 "Ответственность за плагиат по статье 146 УК РФ: штраф до 200 тыс. руб.; штраф в размере зарплаты за период до 18 месяцев; обязательные работы сроком до 480 часов; исправительные работы сроком до 12 месяцев; арест сроком до полугода." Ай-яй-яй, igor111
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий.

Популярные новости

Росто

Отзывы о ресторанах18+


Вход
Регистрация
Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями
политики конфиденциальности
Восстановление пароля

Пожаловаться