Эпидситуация с туберкулезом на Орловщине на первый взгляд выглядит стабильной. А на второй?

С одной стороны, эпидситуация по этому заболеванию в Орловской области стабильная. Как рассказала и. о. главврача «Противотуберкулёзного диспансера» Юлия Киселева, в 2021 году показатель заболеваемости туберкулёзом составил 19,5 на 100 тысяч населения, что практически соответствует уровню 2020 года — 19,4 (в РФ 2020 г — 32,4). Это самый низкий уровень заболеваемости за последние 30 лет, с 1991 года он снизился почти в 4 раза. Всего в 2021 году в области был зарегистрирован 141 впервые выявленный больной туберкулёзом, а смертность от заболевания составила 6 человек. При этом по районам области картина очень сильно разнится. Если в Троснянском 35,7 на 100 000 населения, также в «антилидерах» Верховский, Дмитровский, Должанский и Свердловский районы. Всегда вызывает опасения и подозрения врачей нулевая заболеваемость (очень высока вероятность, что больные есть — просто их не обнаруживают) — такая картина в Новосильском, Краснозоренском, Сосковском, Знаменском и Корсаковском районах.

Попросили не пугаться роста заболеваемости среди детей и подростков. В процентах картина выглядит пугающей, но это так называемая «статистка малых цифр». К тому же высока вероятность, что просто 2020-й год был «провальным» в плане выявления новых больных, поэтому в 2021 и обнаружили так много вновь заболевших. В 2020-ом было всего двое вновь заболевших детей, а в 2021 году заболеваемость выросла в два раза — но в абсолютных цифрах, это четыре ребенка. При этом на фоне общероссийских показателей наш регион выглядит вполне благополучным.

Но это одна лишь сторона медали. А ведь есть и другая сторона!

Так, среди вновь выявленных у каждого пятого не просто туберкулез, а форма заболевания, устойчивая ко всем известным лекарствам (еще год назад это был каждый десятый пациент). Это и значительно усложняет задачу врачам, и увеличивает время лечения, и удорожает весь курс лечения, и самое обидное — снижает шанс на успешное излечение.

Вторая беда — сочетание заболевания туберкулезом с другими очень серьезными болезнями (например, ВИЧ). Все больше отмечается больных, у которых сочетаются и туберкулез, и ВИЧ. А в последнее время появилось сочетание туберкулез + ковид (рост за год с 5 до 13%). И что самое ужасное — отмечены случаи тройного сочетания туберкулез + ВИЧ + ковид (в 2021 году было уже 4 таких случая, против одного в 2020-ом).

Еще один тревожный звоночек — за год от туберкулеза умерло 6 человек. Вроде бы цифра небольшая, однако, четверо погибших из этих шести — впервые выявленные пациенты. А один из них вообще был выявлен посмертно, что свидетельствует о проблемах ранней диагностики туберкулеза в регионе.

В целях предотвращения развития болезни, орловцам рекомендовано регулярно проходить профилактические осмотры и раз в два года — делать флюорографию.

Что касается введенных санкций и возможных проблем с поставками иностранных препаратов, то было отмечено, что тубдиспансер полностью обеспечен лекарственными препаратами для лечения туберкулёза. Дефицита лекарств не наблюдается, а запасов хватит минимум на полгода.