Росто
Автор
Тема

Межгалактический флудер
Ребята, не болейте!
Это полный копипаст с сайта https://orelgrad.ru/blog/2019/04/16/u-lyudej-konchilos-terpenie-vrachi-skoroj-pomoshhi-potrebovali-ot-klychkova-normalnoj-zarplaty/

«У людей кончилось терпение». Врачи скорой помощи потребовали от Клычкова нормальной зарплаты

В противном случае они грозятся уйти на одну ставку, и спасать людей будет некому
Сотрудники орловской «Станции скорой медицинской помощи» (ССМП) готовят обращение к губернатору Орловской области Андрею Клычкову, главе облздрава Ивану Залогину и руководителю департамента социальной политики облсовета Анатолию Крючкову с требованием создать «достойные условия и справедливой оплаты» их работы. Копия документа есть в распоряжении «Орелграда», его подлинность подтвердил фельдшер скорой помощи Дмитрий Серегин.
В обращении медики пожаловались на присоединение отделения СМП Плещеевской больницы к городской станции. О том, что этот шаг может стать критическим для сферы медицинского обслуживания орловцев, «Орелград» уже рассказывал. Реорганизация состоялась 1 апреля.
Врачи и фельдшеры требуют распространить районные льготы, которые раньше полагались «плещеевке», на всех сотрудников орловской ССМП, потому что теперь они работают на Орловский район. Также медики хотят, чтобы им повысили зарплаты и набрали коллег – зачастую на вызов отправляется по одному человеку.
Серегин сказал «Орелграду», что по состоянию на 15 апреля под обращением подписались уже 150 человек – это значительный процент от всех работников. В ближайшее время документ передадут властям.
«Бастовать мы не будем. На кону жизни людей. Но и мы тоже люди. 70% из нас работает на 1,5 или на 1,75 ставки, чтобы зарабатывать те деньги, о которых отчитываются власти. А потом они [деньги] указываются как средняя заработная плата», — пояснил фельдшер.
Если требования медиков не будут выполнены, они грозятся уйти на 1 ставку. Тогда скорая помощь не сможет делать столько выездов, сколько выполняет сейчас. На этот шаг готово большое количество сотрудников.
«Чтобы зарабатывать деньги, человек живет на работе и не видит семью. К нам перевели «плещеевку», но люди раньше уходили от нас туда из-за лучших условий. А обратно сейчас пришло меньше половины. Нам надо обслуживать Орел и Орловский район, а дефицит кадров по факту увеличился. «Сельские» деньги сняли полностью. Если бы их вернули, то люди бы видели, за что они работают больше», — продолжает Серегин.
Слияние станций привело и к другим проблемам – городские водители не знают сельской местности. «У людей кончилось терпение. У нас есть семьи. Мы хотим достойно жить», — подытожил медик.

ИА «Орелград» 
мы называем это жизнью, а это просто список дел #739633
 
Вся­кое послушание и покорность властям, которые правят не по Богу, есть подготовка нашей души к приходу антихриста. #739642

Межгалактический флудер
Врачи переходят к «Действию»
На Орловщине сотрудники скорой готовятся к «итальянской забастовке»

Коммерсантъ (Воронеж) №91 от 29.05.2019
Вслед за работниками пензенской скорой помощи о готовности начать «итальянскую забастовку» сообщили в Орловской области: там на дефицит кадров и несоразмерную оплату труда жалуется персонал станции, обслуживающей областной центр и пригород. Основным требованием является выполнение «майских указов» по зарплате исходя из базовой ставки — без учета доплат и переработок. Активисты уже пытались достучаться до властей коллективным обращением, теперь они создали ячейку независимого профсоюза «Действие» и готовятся поставить руководству ультиматум. В департаменте здравоохранения обещают доукомплектовать бригады и проработать вопрос о дополнительном финансировании, но не исключают, что ситуацию могут «раскачивать в политических целях».
Как рассказал “Ъ-Черноземье” представитель инициативной группы сотрудников БУЗ Орловской области «Станция скорой медицинской помощи» фельдшер Дмитрий Серегин, сейчас по примеру коллег из Пензенской области он готовит коллективное обращение на имя главного врача учреждения. В нем медики будут выдвигать ряд требований: установить ставку для среднего медицинского персонала в размере 100% от средней зарплаты по региону (порядка 25 тыс. руб.); ввести доплату за работу в неукомплектованной бригаде в размере 100% оклада; увеличить количество бригад до нормативных показателей — с 32 до 37; ввести доплату за выезды в районы; повысить компенсацию за ночные дежурства с 50 до 100%; вернуть доплаты водителям за «классность»; перевести санитарок со ставок уборщиц; прекратить дисциплинарное преследования работников, выступающих за соблюдение своих прав.
В противном случае сотрудники станции готовы объявить так называемую «итальянскую забастовку», то есть работать в строгом соответствии с регламентом. Например, не выезжать на вызовы в неукомплектованных бригадах и отказываться от переработок.
Ситуация начала накаляться в начале года, когда руководство региона приняло решение о реорганизации отделения скорой медицинской помощи Плещеевской ЦРБ, которая обслуживает Орловский район, и присоединении его к городской станции. В результате с 1 апреля персонал был переведен на новое место работы, а орловская скорая помощь начала выезжать в пригород. Чиновники объяснили реформу «мировым опытом и общероссийской тенденцией»: городская станция «сильнее с точки зрения укомплектованности и медицинского оборудования», а общая диспетчеризация позволяет оперативнее реагировать на вызовы. «В финансовом плане сотрудники ничего не потеряют», — заверял главврач Плещеевской ЦРБ Юрий Касьянов.
Уже в начале апреля работники станции обратились к губернатору Андрею Клычкову с требованием достойной оплаты своего труда.
Они потребовали добавить «сельские» льготы из-за выездов в район (+25% к окладу), поднять ставку до средней по региону согласно «майским указам», а также доукомплектовать бригады. Под обращением подписались 152 сотрудника. В ответ власти заявили, что льготы городским медикам не положены, а размер их зарплаты зависит от квалификации и объема работы, то есть к средней по области он не привязан.
«После реорганизации увеличилось число пациентов, выросла нагрузка. При этом буквально половина сотрудников из района не перешла в городскую станцию. В сезон отпусков работать будет просто некому. Люди вынуждены выезжать поодиночке: о каком повышении качества услуг можно говорить? Ладно, в других регионах за это доплачивают, но не у нас. Средняя зарплата согласно “майским указам” соблюдена, однако где прописано, что мы должны получать ее на одной ставке?» — пояснил “Ъ-Черноземье” Дмитрий Серегин.
На прошлой неделе инициативная группа организовала ячейку межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие», в которую уже вступили 15 сотрудников. По словам сопредседателя профсоюза Андрея Коновала, ситуация в Орле «практически аналогична пензенской»: «Нагрузка и длительность выездов увеличилась, а количество бригад осталось почти неизменным. "Сельские" за выезд в район не платят, за работу в неполной бригаде не платят, ставка — 17–18 тыс. руб. Мы считаем, что по духу это незаконно. Зарплата должна обеспечивать элементарные потребности человека при нормальной продолжительности рабочего дня».
Главный врач станции Вадим Костюков пояснил, что учреждение действительно испытывает кадровый голод, но у него есть «запас прочности».
«Мы указ президента выполняем. Нигде не написано, что зарплата должна рассчитываться по одной ставке. По фельдшерам она у нас достигает 32 тыс. руб. Да, в основном люди работают на 1,5 и 1,25 ставки (около 160 человек), на целую ставку — около 10 человек, на 1,75 — всего семь. Средняя занятость получается 1,4 ставки. В связи с присоединением Орловского района снизилась укомплектованность, по двое ездят около 50% бригад. Но мы так построили структуру, что в ночь укомплектованными выходят все 100%. Летом должны прийти новые фельдшера из колледжа — 40–45 человек. Будем перекрывать дефицит», — пояснил “Ъ-Черноземье” господин Костюков. Он уточнил, что ультиматум протестующих прокомментирует после его поступления.
Глава департамента здравоохранения региона Иван Залогин сказал „Ъ“, что на данный момент идет анализ работы станции после реорганизации и какие-либо выводы делать рано. «Я допускаю, что в какой-то момент увеличилась нагрузка. Но зарплата выплачивается по факту выполненной работы, пока у меня этой статистики нет. Естественно, в случае необходимости мы будем изыскивать дополнительные финансовые объемы. Другой вопрос, зачем собирать подписи, когда люди отработали от силы 10 дней? Большая часть подписантов — водители, на которых надбавки вообще не распространяются. Это популизм чистой воды. Есть мнение, что это все специально подогревается в политических целях (Дмитрий Серегин — помощник депутата облдумы от «Справедливой России» Руслана Перелыгина. — „Ъ“). Раскачивание ситуации пользы точно не принесет», — пояснил чиновник.
Дмитрий Серегин сомневается, что ультиматум руководству будет поддержан также массово, как обращение к губернатору: «Прошедший месяц руководство занималось превентивными мерами — на кого-то психологически давили, кого-то вызывали "на ковер". Но у нас будут десятки подписей, не сомневайтесь». Андрей Коновал уверен, что даже 15 человек могут добиться своего. «В условиях бюджетной сферы и общественной культуры России, где готовность к коллективным протестным действиям крайне низка, 15 человек, открыто выступающих против работодателя, — это серьезный симптом. В Пензе все начиналось точно также», — пояснил он.

https://www.kommersant.ru/doc/3983585 
мы называем это жизнью, а это просто список дел #742113

Философ
В областном бюджете денег на это, я думаю, нет.
Это всё от большого ума государствостроителей нынешних.
Мне вообще непонятно как медицина, образование и милиция могут находиться на областном бюджете.
Что-то они там недодумали. Потому что по этой логике вооружённые силы следует подчинить губернаторам, на территории которых они дислоцируются и содержать их из областного бюджета. А губернаторов переименовать в князей.

Прав был старина Карл. История повторяется. 
Интернет как жизнь: делать нечего, а уходить не хочется... #742118
Цитата :
Прав был старина Карл. История повторяется. 

Она возвращается ..в круге ПЕРВОМ ...




#742129

Межгалактический флудер
Михаил Каабак — единственный в России врач, который уже более десяти лет успешно пересаживает почки детям весом от шести килограммов. До недавнего времени он и его коллега Надежда Бабенко работали в Российском научном центре хирургии (РНЦХ) имени академика Петровского для взрослых. И на четверть ставки в Национальном медицинском исследовательском центре здоровья детей (НЦЗД). На их счету — сотни спасенных жизней. Отчеты об их операциях и лечении выложены в открытый доступ.
Этой осенью Каабак и Бабенко должны были прийти в НЦЗД на полную ставку и начали обучать своей методике персонал центра. В России детям пересаживают почки взрослых. Чтобы не было отторжения, врачи воздействуют на иммунитет препаратом «Алемтузумаб». В его инструкции не прописано применение в подобных случаях. Но шансы на приживаемость почек возрастают на 10-20%. При реабилитации пациент принимает в четыре раза меньше лекарств, чем при другом варианте лечения.
Подобный лекарственный протокол был признан лучшим и рекомендован Всемирным трансплантологическим сообществом еще девять лет назад. Но главное, что для детей весом до 10 килограммов это вообще единственный вариант терапии. Иначе — гибель. Пятилетняя выживаемость прооперированных по этой схеме детей составляет 97%.
Формально Каабака и Бабенко уволили не за «Алемтузумаб» (они соблюдали все формальности, прописанные в законе, позволяющем врачам назначать препарат офф-лейбл). А потому, что для них в детском центре не нашлось ставки. Но дело именно в неодобренном Минздравом протоколе лечения, говорит Михаил Каабак.
Михаил Каабак, трансплантолог: «Самое главное, что нет места, где можно оперировать этих детей. Если Минздрав говорит, что эту схему применять нельзя, значит, ее нельзя применять нигде, значит, дети обречены на смерть. Наш главный оппонент, и диалог с ним ведется, — главный трансплантолог Минздрава Сергей Владимирович Готье. В институте у Готье детей с весом меньше девяти килограммов, как он говорит и как говорят его сотрудники, никогда раньше не оперировали. И я понимаю, почему они не оперировали. Потому что есть физиологические пределы. Если они сейчас попробуют, они, скорее всего, получат то же самое, что и получили мы, когда начинали: очень тяжелые проблемы. Я надеюсь, что они все-таки будут применять ту схему, которая нами разработана на протяжении более чем 10 лет. Мы не сразу к ней пришли. Кроме нас, в России никто не использует этот препарат по таким показаниям, как трансплантация органов, но собственно, никто и не оперирует детей с весом меньше 10 килограммов».
Как пишет газета «Коммерсантъ», главный трансплантолог Минздрава Сергей Готье уверяет, что его ведомство тут ни при чем, это решение клиники. Хотя релизы клиники и Минздрава об увольнении Каабака идентичны. Трансплантолог также заявил, что протокол с «Алемтузумабом» не одобряет, а пересадку почек маловесным малышам проводят и в других детских центрах, в том числе в возглавляемом им Центре имени Шумакова. Вес ребенка значения не имеет.
Однако и журналистам, и родителям пациентов в этом центре подтвердили, что единственный в их практике маловесный пациент весил девять килограммов. Другие больницы и вовсе объявляют порог в 10-12 килограммов. Проблема, однако, в том, что дети, нуждающиеся в пересадке, не могут набрать вес в принципе.
Родители детей, которые не успели сделать операцию у Каабака, и те, кто наблюдались у врача в посттрансплантационный период, выложили на Сhange.org петицию с требованием вернуть им врача. Ее сейчас подписали около 190 тысяч человек.
Ссылка на оригинал: https://www.bfm.ru/news/429732



Следственный комитет России возбудил уголовное дело по факту применения препарата алемтузумаб в иммуносупрессивной терапии при трансплантации почек у детей младшего возраста. Препарат использовали в отделении заместительной почечной терапии (закрыто в октябре этого года) НМИЦ здоровья детей. Об этом Medvestnik.ru сообщил источник, близкий к СК.
Уволенный из НМИЦ здоровья детей ведущий трансплантолог закрытого отделения профессор Михаил Каабак (до сентября он руководил трансплантационной программой в ФГБНУ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского) проходит по делу как обвиняемый, его сотрудница Надежда Бабенко (до сентября – замруководителя программы по вопросам педиатрии) – как свидетель.
«Уголовное дело существует. Оно основано на ошибочном заявлении академика Сергея Владимировича Готье о том, что алемтузумаб не включен в международные клинические рекомендации. Мы эти утверждения опровергли при помощи международных клинических рекомендаций по трансплантации почки у детей и других пациентов высокого иммунологического риска, в которые алемтузумаб включен», – пояснил корреспонденту портала Medvestnik.ru Михаил Каабак.
Повторная судебно-медицинская экспертиза, которая проводилась летом 2019 года в Бюро СМЭ Московской области под руководством президента НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, академика Анзора Хубутия, подтвердила обоснованность применения препарата при трансплантации, рассказал трансплантолог. На территории России препарат официально зарегистрирован, но показан при рассеянном склерозе. Врачи ссылались на то, что схема индукционной иммуносупрессии, основанная на применении алемтузумаба, дает достоверное повышение выживания трансплантатов и повышает до 90% шансы на то, что пересаженная родственная почка прослужит пять и более лет. Всемирным трансплантологическим сообществом эта схема с 2010 года рекомендована к применению у детей.
«Есть процедура использования незарегистрированных препаратов, прописанная в № 323 ФЗ, которую мы соблюдали», – заверил Михаил Каабак. В феврале 2019 года было создано отделение трансплантологии на базе НМИЦ здоровья детей, руководитель которого Андрей Фисенко лично курировал этот проект. Отделение, рассчитанное на 15 коек, принимало детей со всей России. Было проведено 23 трансплантации почки, 70%  из них – детям младше пяти лет. В других центрах России таким маленьким детям операции по пересадке практически не делают из-за очень низкого процента приживаемости органов.
«Дети в таком раннем возрасте не могут принимать стандартную иммуносупрессию, которая прописана в клинических рекомендациях Минздрава, – прокомментировала ситуацию порталу «Правомир» трансплантолог Надежда Бабенко. – Алемтузумаб применяется во всем мире для трансплантации бесплатно и off lable. У нас же он закупается за счет средств благотворительных фондов, так как на территории России препарат официально зарегистрирован, но показан при рассеянном склерозе. Минздрав новую схему использования его при трансплантации не принимает».
В НМИЦ здоровья детей все трансплантации выполнялись бесплатно, препарат приобретался за счет благотворителей. Тем не менее в июне директора НМИЦ Андрея Фисенко вызвали в Минздрав и объяснили, что все 23 трансплантации были сделаны с финансовыми нарушениями.
Сейчас Михаил Каабак и Надежда Бабенко в НМИЦ здоровья детей не работают, но оказывают активную поддержку своим пациентам. Часть из детей перенаправлена в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. акад. В.И. Шумакова. В НМИЦ здоровья детей при этом заявили, что программа трансплантации почки сохранится, но с участием других специалистов.
Совет при Президенте Российской Федерации по развитию гражданского общества и правам человека обратился 20 ноября к главе Минздрава Веронике Скворцовой с просьбой обратить внимание на сложившуюся в НМИЦ здоровья детей ситуацию. «Совет глубоко обеспокоен тем, что в "НМИЦ здоровья детей" в настоящее время 75 детей ожидают операции по пересадке почки, но некоторых отправляют домой или в другие медицинские учреждения. По мнению членов СПЧ, это нарушает права детей на охрану здоровья и медицинскую помощь, гарантированные ст.41 Конституции Российской Федерации», – отмечается в сообщении на сайте совета.
Ссылка на оригинал: medvestnik.ru 
мы называем это жизнью, а это просто список дел #749919
По- моему, надо сюда:

Вся­кое послушание и покорность властям, которые правят не по Богу, есть подготовка нашей души к приходу антихриста. #761993
всё это напомнило старый советский анекдот)
Бригадир: Ребята, надо поработать на общественных началах, без зарплаты.
Бригада: Неее, бригадир, нельзя работать без зарплаты!
Бригадир: А если будет зарплата?
Бригада: Если будет зарплата, то можно и не работать. 
#762008
111 советов не болеть. И один из них:


 
Вся­кое послушание и покорность властям, которые правят не по Богу, есть подготовка нашей души к приходу антихриста. #768639
Вот уж точнее не скажешь: "Ребята, не болейте!"

В России на 67 процентов снизились госзакупки дорогостоящих лекарств для химиотерапии после того, как Минздрав исключил их из списка жизненно важных и они перестали финансироваться средствами обязательного медицинского страхования (ОМС). Теперь пациентам зачастую приходится самим оплачивать терапию, стоимость которой может достигать нескольких сотен тысяч рублей, — такая реформа сделала лечение онкологии для многих недоступным, пишет «Коммерсантъ» со ссылкой на исследование Headway Company.

Больше всего, на 75 процентов, снизились закупки торизела и жавлора, используемых при лечении рака почек и мочевого пузыря; на 70 процентов — абраксана, который применяется при раке поджелудочный железы. Общее падение числа госзакупок противораковых препаратов, не включенных в список жизненно важных, упало за первые полгода 2021 года на 67 процентов, до 647,4 миллиона рублей, вместо почти двух миллиардов рублей в аналогичный период 2020 года, зато коммерческие продажи препаратов выросли в среднем на 75 процентов.

Полностью прекратили закупать дорогостоящие противораковые препараты в Ивановской, Мурманской, Орловской, Кировской, Магаданской, Новгородской областях и Чечне. При этом в Татарстане, Ханты-Мансийском автономном округе, Тюменской области и еще в семи регионах объемы сохранились.
Из ОМС компенсируется максимум 14 тысяч рублей на оплату лечения лекарствами, не входящими в список жизненно важных, тогда как средняя стоимость терапии абраксаном составляет 200-250 тысяч рублей, а винфлунином — 130 тысяч рублей. Единственное исключение — Москва, где оплачивается полная стоимость лечения.
«Теперь вне Москвы во многих регионах госклиники не будут лечить пациентов этим препаратом в рамках ОМС», — заявил изданию замдиректора по научной работе НМИЦ онкологии имени Блохина Алексей Трякин.
До конца 2021 года в России продолжится подорожание лекарств, считают эксперты. Это связано со снижением курса рубля и ростом стоимости зарубежного сырья. За первые пять месяцев 2021 года препараты подорожали почти на восемь процентов, подсчитали аналитики.

https://lenta.ru/news/2021/07/12/raklechen/ 
Реальность-это иллюзия, вызванная недостатком выпитого алкоголя. (У. Черчилль) #769587
Хоспис центр

Популярное
на форуме

Отзывы о ресторанах18+


Вход
Регистрация
Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями
политики конфиденциальности
Восстановление пароля

Пожаловаться